Análise do desempenho dos estudantes de enfermagem no ensino por competências e no ensino para compreensão / Análisis de desarrollo de los estudiantes de enfermería enla enseñanza por competencias y en la enseñanza para la comprensión / Performance analysis of nursing students in teaching by skills and for understanding

RESUMO Objetivo Analisar o desempenho dos estudantes da disciplina Estágio Curricular Supervisionado do projeto pedagógico baseado em Competências (currículo A) e dos estudantes do projeto pedagógico na perspectiva do Ensino para Compreensão (currículo B). Método Estudo exploratório descritivo, quantitativo e documental. O local da pesquisa foi uma universidade privada do município de São Paulo e para a coleta de dados foram utilizados 312 instrumentos de avaliação de desempenho dos estudantes da disciplina em questão. Resultados A avaliação do desempenho dos estudantes do currículo A não teve diferença em relação à média geral dos estudantes do currículo B. Os estudantes do A mostraram melhor desempenho em relação ao B na unidade de terapia intensiva e no tópico práticas pedagógicas, e os do B nos tópicos bases comportamentais e atitudinais e gestão. Os estudantes que são técnicos de enfermagem têm desempenho melhor e os que trabalham à tarde têm melhores notas. Conclusão Não foi comprovada a hipótese de que os estudantes da disciplina Estágio Curricular Supervisionado do currículo por compreensão (B) tem melhor desempenho que os estudantes do currículo por competências (A). A formação como técnico de enfermagem e turno de trabalho foram variáveis que interferiram no desempenho dos alunos independentemente do tipo de currículo. Durante o estudo houve a possibilidade de analisar os instrumentos de avaliação de desempenho dos estudantes, bem como o preenchimento pelos docentes, constatando-se que há necessidade de melhor estruturação na avaliação de desempenho do estudante e, principalmente, um processo de capacitação dos professores para a execução dessa atividade.

RESUMEN Objetivos Analizar el desarrollo de los estudiantes en las asignaturas del Práctica Curricular del proyecto pedagógico basado en Competencias (currículo A) y de los estudiantes del proyecto pedagógico en la perspectiva de la Enseñanza para la Comprensión (currículo B). Método Estudio exploratorio descriptivo, cuantitativo y documental. El local de la investigación fue una Universidad Privada, del municipio de São Paulo y para la recolección de datos fueron utilizados 312 instrumentos de evaluación del desarrollo de los estudiantes de la mencionada disciplina. Resultados La evaluación del desempeño de los estudiantes de las asignatura en cuestión. Resultados la evaluación del desempeño de los estudiantes del currículo A no presentó diferencia al ser comparada con el promedio general de los estudiantes del currículo B. Los estudiantes del currículo A demostraron mejor desempeño en relación al B en la unidad de terapia intensiva y en tópico de prácticas pedagógicas, y los del B en los tópicos bases comportamentales y actitudinales y gestión. Los estudiantes que son técnicos de enfermería tuvieron mejor desempeño y los que trabajan en el periodo de la tarde obtienen mejores notas. Conclusión no se comprobó la hipótesis de que los estudiantes de la Práctica Curricular Supervisada del currículo por comprensión (B) tuvieron mejor desempeño que los estudiantes del currículo por competencias (A). La formación como técnico de enfermería y turno de trabajo fueron variables que interfirieron en el desempeño de los alumnos independientemente del tipo de currículo. Durante el estudio hubo la posibilidad de analizar los instrumentos de avaluación de desempeño de los estudiantes, bien como el relleno por parte de los profesores, constatándose la necesidad de mejor estructuración en la evaluación de desempeño del estudiantes y, principalmente en el proceso de capacitación de los profesores para ejecutar esa actividad.

ABSTRACT Objective To analyze the performance of students of the course Supervised Curricular Internship based on skills (curriculum A) and teaching for understanding (curriculum B). Method Exploratory descriptive, quantitative and documentary study. The location of the research was a private university of the city of São Paulo and for data collection were used 312 performance assessment tools for students of the course being studied. Results The assessment of the performance of curriculum A students had no difference compared to the overall average of curriculum B students. The A students showed better performance in relation to B in the intensive care unit and in pedagogical practices, and B showed better performance in attitudinal bases topics and management. Students who are nursing technicians have better performance and, those working in the afternoon have better grades. Conclusion It was not proven that students of the course Supervised Curricular Internship of the understanding curriculum (B) had better performance than the students of the skills curriculum (A). The technical training of nursing and work shift were variables that interfered in student performance regardless of the type of curriculum. During the study there was the possibility of analyzing the performance assessment tools for students, as well as the filling by professors, noting that there is need for better structuring of the evaluation of student performance and, above all, a process of training of professors for the execution of this activity.

Performance analysis of nursing students in teaching by skills and for understanding. / Análise do desempenho dos estudantes de enfermagem no ensino por competências e no ensino para compreensão.

Objective To analyze the performance of students of the course Supervised Curricular Internship based on skills (curriculum A) and teaching for understanding (curriculum B). Method Exploratory descriptive, quantitative and documentary study. The location of the research was a private university of the city of São Paulo and for data collection were used 312 performance assessment tools for students of the course being studied. Results The assessment of the performance of curriculum A students had no difference compared to the overall average of curriculum B students. The A students showed better performance in relation to B in the intensive care unit and in pedagogical practices, and B showed better performance in attitudinal bases topics and management. Students who are nursing technicians have better performance and, those working in the afternoon have better grades. Conclusion It was not proven that students of the course Supervised Curricular Internship of the understanding curriculum (B) had better performance than the students of the skills curriculum (A). The technical training of nursing and work shift were variables that interfered in student performance regardless of the type of curriculum. During the study there was the possibility of analyzing the performance assessment tools for students, as well as the filling by professors, noting that there is need for better structuring of the evaluation of student performance and, above all, a process of training of professors for the execution of this activity.

[Elderlies in street situation or social vulnerability: facilities and difficulties in the use of computational tools]. / Idosos em situação de rua ou vulnerabilidade social: facilidades e dificuldades no uso de ferramentas computacionais.

This study aimed to identify the advantages and difficulties encountered by older people living on the streets or social vulnerability, to use the computer or internet. It is an exploratory qualitative research, in which five elderlies, attended on a non-governmental organization located in the city of São Paulo, have participated. The discourses were analyzed by content analysis technique and showed, as facilities, among others, to clarify doubts with the monitors, the stimulus for new discoveries coupled with proactivity and curiosity, and develop new skills. The mentioned difficulties were related to physical or cognitive issues, lack of instructor, and lack of knowledge to interact with the machine. The studies focusing on the elderly population living on the streets or in social vulnerability may contribute with evidence to guide the formulation of public policies to this population.

Idosos em situação de rua ou vulnerabilidade social: facilidades e dificuldades no uso de ferramentas computacionais / Elderlies in street situation or social vulnerability: facilities and difficulties in the use of computational tools / Ancianos en situación de calle o vulnerabilidad social: facilidades y dificultades en el uso de herramientas computacionales

Este estudo teve por objetivo identificar as facilidades e dificuldades encontradas por idosos em situação de rua ou vulnerabilidade social, no uso do computador ou internet. É uma pesquisa qualitativa do tipo exploratório, de que participaram cinco idosos assistidos em uma Organização não Governamental situada na cidade de São Paulo. Os discursos foram analisados pela Técnica de Análise de Conteúdo e evidenciaram como facilidades, dentre outras, esclarecer dúvidas com os monitores, o estímulo para novas descobertas aliada a proatividade e curiosidade, desenvolvimento de novas habilidades. As dificuldades estavam relacionadas a questões físicas ou cognitivas, à falta de instrutor e de conhecimento para interagir com a máquina. Os estudos voltados para a população idosa em situação de rua ou vulnerabilidade social podem contribuir com evidências que direcionem a formulação de políticas públicas voltadas para essa parcela da população.

This study aimed to identify the advantages and difficulties encountered by older people living on the streets or social vulnerability, to use the computer or internet. It is an exploratory qualitative research, in which five elderlies, attended on a non-governmental organization located in the city of São Paulo, have participated. The discourses were analyzed by content analysis technique and showed, as facilities, among others, to clarify doubts with the monitors, the stimulus for new discoveries coupled with proactivity and curiosity, and develop new skills. The mentioned difficulties were related to physical or cognitive issues, lack of instructor, and lack of knowledge to interact with the machine. The studies focusing on the elderly population living on the streets or in social vulnerability may contribute with evidence to guide the formulation of public policies to this population.

Este estudio tuvo como objetivo identificar las facilidades y dificultades encontradas por las personas mayores en situación de calle o vulnerabilidad social, en el uso de computadores o internet. Se trata de una investigación cualitativa exploratoria, a la que asistieron cinco personas mayores, asistidos en una Organización no Gubernamental ubicada en la ciudad de São Paulo. Los discursos fueron analizados por la técnica de análisis de contenido y evidencian como facilidades, entre otras cosas, aclarar dudas con los monitores, el estímulo para nuevas descubiertas asociadas a la pro actividad y curiosidad y al desarrollo de nuevas habilidades. Las dificultades se relacionaban con cuestiones físicas o cognitivas, a la falta de instructor y falta de conocimiento para interactuar con la máquina. Los estudios direccionados para la población anciana en situación de calle o vulnerabilidad social pueden contribuir con evidencias que direccionen la formulación de políticas públicas en beneficio de esa parcela de la población.

Análise do desempenho dos estudantes de Enfermagem no ensino por competências e no ensino para compreensão / Analysis of performance of nursing students by teaching skills and teaching for understanding

Introdução: Como coordenadora de Curso de Enfermagem, vivenciei dois currículos com propostas pedagógicas diferentes levando a seguinte questão em consideração: o desempenho dos estudantes no campo de prática do currículo no modelo da compreensão é diferente dos estudantes do currículo disciplinar? Esta questão motivou a elaboração deste estudo que visa analisar o desempenho dos estudantes de ambos os grupos. Objetivos: Analisar o desempenho dos estudantes no estágio curricular supervisionado do projeto pedagógico baseado em Competências e dos estudantes do projeto pedagógico na perspectiva do Ensino Para Compreensão. Método: Estudo exploratório descritivo, documental, quantitativo que se utiliza de comparações entre os dois currículos e as categorias e subcategorias do instrumento de avaliação de estágio curricular supervisionado. O local da pesquisa foi uma universidade privada do município de São Paulo e os instrumentos de coleta de dados foram os documentos de avaliação de desempenho dos estudantes da disciplina em questão, perfazendo um total de 52 estudantes e 312 instrumentos de avaliação. Resultados e Discussão: Os estudantes são, na sua maioria, mulheres, entre 26 e 35 anos de idade, técnicos de enfermagem que trabalham no turno da tarde. A avaliação do desempenho dos estudantes do currículo A, não teve diferença em relação à média geral dos estudantes do currículo B. Os estudantes do currículo A mostraram melhor desempenho em relação ao B apenas na unidade de terapia intensiva. O estudante mais velho tem melhor desempenho que o mais novo. As mulheres têm desempenho melhor que os homens. O aluno que trabalha à tarde tem melhores notas na avaliação de desempenho do que aqueles que trabalham à noite e os que não trabalham. Os resultados apontam a necessidade de realizar pesquisas para desmitificar o estudante do turno vespertino, pois existem diversos estudos sobre o estudante e o trabalhador do turno noturno. Conclusão: A hipótese de que o desempenho dos estudantes do currículo modular baseado no marco conceitual do ensino para compreensão era melhor que dos estudantes do currículo por competência não se confirmou. Concluímos também que, como a maioria das variáveis eram as mesmas (campo de estágio, professores e os instrumentos) o currículo passou a ser uma variável de pouca expressão para o resultado final dos alunos. Novas pesquisas são sugeridas para uma melhor interpretação e análise da avaliação de desempenho dos estudantes durante o estágio supervisionado, pois acreditamos ser esse o ponto chave da formação do estudante de enfermagem no qual ele aprende fazendo. Consideramos também que esses dados contribuem para um adensamento da linha de pesquisa "formação e gerenciamento de recursos humanos em enfermagem e em saúde" uma vez que aponta a necessidade de melhor estruturação na avaliação de desempenho do estudante no estágio curricular supervisionado e principalmente um processo de capacitação dos professores para a execução dessa atividade.

Introduction: As the coordinator of a Nursing Course, I experienced two curricula with different pedagogical proposals taking the following question into consideration: Is the student\'s performance on the practice field in the curriculum model of understanding different from the student\'s performance on the disciplinary curriculum? This issue motivated the development of this study in order to analyze the performance of students in both groups. Objectives: To analyze the performance of students in the supervised traineeship of the pedagogical design based on skills and students of the pedagogical project \"Teaching For Understanding\". Method: A descriptive exploratory study which uses quantitative comparisons between the two curricula and the categories and subcategories of the assessment instrument of the supervised curricular internship. The search location was one private university in São Paulo and the instruments of data collection were documents for performance evaluation of the students of the discipline in question, making a total of 52 students and 312 assessment tools. Results and Discussion: The students are mostly women between 26 and 35 years old, nursing technicians who work in the afternoon. In the performance evaluation of the curriculum, the students had no difference compared with the overall average student of the curriculum B. The student\'s resume showed better performance compared to B only in the intensive care unit. The older student performs better than the younger one. Women perform better than men.Students who are nursing technicians have better performance than those who are nursing assistants and who have no working experience in healthcare. The student who works in the afternoon have better grades in performance evaluation than those who work at night and do not work. The results indicate the need to conduct research to demystify the student's afternoon shift, because there are many studies about the student and the worker who works at the night shift. Conclusion: The hypothesis that the performance of the students from the modular curriculum based on the conceptual framework for teaching for understanding was better than the students of the curriculum for skills was not confirmed. We also conclude that, as most of the variables were the same, (the training field, teachers and instruments) the curriculum was a variable of little importance for the students\' final outcome. Further research to better interpret and analyze the performance evaluation of students during supervised training is suggested, therefore, we believe this is the key point in the training of nursing students, where he learns doing. We also believe that these data contribute in order to intensify the research and training of human resources management in nursing and health research field, since it indicates the need of a better structure in the evaluation of student performance in relation to supervised traineeship and mostly a process of training teachers for the implementation of this activity.

Utilização de ferramentas computacionais por idosos de um centro de referência e cidadania do idoso / The use of computer tools by the elderly of a center of reference and citizenship for the elderly / Utilización de herramientas informáticas por ancianos en centro de referncia y ciudadanía de la tercera edad

Este estudo exploratório descritivo teve como objetivo identificar o uso de ferramentas computacionais por um grupo de idosos de um Centro de Referência e Cidadania do Idoso do município de São Paulo. Entre as 55 pessoas pesquisadas, foi evidenciado que 33 (60,0 por cento) possuem computador em casa, 42 (76,4 por cento) idosos afirmaram ter realizado curso para utilizar o computador, 22 (58,2 por cento) usam o computador há menos de dois anos e 40 (85,5 por cento) idosos usam a ferramenta por até 2 horas por dia. As ferramentas de comunicação mais usadas foram 41 (75,0 por cento) correios eletrônicos, 25 (45,0 por cento) comunicadores instantâneos e 17 (31,0 por cento) sites de relacionamento. As finalidades de uso das tecnologias foram atualização e informação, pesquisas, diversão e comunicação com parentes e amigos. Conclui-se que o enfermeiro deve estar atento a este perfil tecnológico que se desenha junto à população idosa e buscar formas de inserir as ferramentas computacionais para auxiliar na assistência a este grupo.

The objective of this exploratory, descriptive study was to identify the use of computer tools by a group of elderly users of a Center of Reference and Citizenship for the Elderly in the city of São Paulo. Among the 55 subjects, it was found that 33 (60.0 percent) have a computer at home, 42 (76.4 percent) referred having taken a computer course; 22 (58.2 percent) have been using the computer for less than two years, and 40 (85.5 percent)use the tool for up to two hours a day. The most used communication tools were: e-mails by (41; 75.0 percent), instant messaging (25; 45.0 percent), dating websites (17; 31.0 percent). The reported purposes for using technology tools were: to update and obtain information, for research, for fun, and to talk to relatives and friends. In conclusion, nurses should be aware of this technological profile that is being outlined among the elderly population and search for ways to include computer tools in the care provided to this group.

Estudio exploratorio, descriptivo, que objetivó identificar el uso de herramientas informáticas por grupo de ancianos de un Centro de Referencia y Ciudadanía de la Tercera Edad del municipio de São Paulo. Entre los 55 investigados, se determinó que 33 (60 por ciento) poseen computador en casa; 42 (76,4 por ciento) ancianos refirieron haber realizado cursos de computación; 22 (58,2 por ciento) usan computadoras desde hace menos de dos años y 40 (85,5 por ciento) ancianos usan la herramienta por hasta dos horas diarias. Las herramientas de comunicación más utilizadas fueron: correo electrónico (41 sujetos, 75,0 por ciento), comunicadores instantáneos (25 sujetos, 45,0 por ciento), redes sociales (17 sujetos, 31 por ciento). Las finalidades del uso de tecnologías fueron actualización e información, investigaciones, recreación y comunicación con parientes y amigos. Se concluye en que el enfermero debe estar atento a este perfil tecnológico que atrae a la población mayor y buscar formas de insertar las herramientas informáticas para ayudar en la atención de este segmento.

The use of computer tools by the elderly of a center of reference and citizenship for the elderly. / Utilização de ferramentas computacionais por idosos de um centro de referência e cidadania do idoso.

The objective of this exploratory, descriptive study was to identify the use of computer tools by a group of elderly users of a Center of Reference and Citizenship for the Elderly in the city of São Paulo. Among the 55 subjects, it was found that 33 (60.0%) have a computer at home, 42 (76.4%) referred having taken a computer course; 22 (58.2%) have been using the computer for less than two years, and 40 (85.5%)use the tool for up to two hours a day. The most used communication tools were: e-mails by (41; 75.0%), instant messaging (25; 45.0%), dating websites (17; 31.0%). The reported purposes for using technology tools were: to update and obtain information, for research, for fun, and to talk to relatives and friends. In conclusion, nurses should be aware of this technological profile that is being outlined among the elderly population and search for ways to include computer tools in the care provided to this group.

O manejo do nitroprussiato de sódio em emergências hipertensivas / The handling of sodium-nitroprusside in high blood pressure emergencies

As emergências hipertensivas são responsáveis por grande parte dos atendimentos em pronto socorro com prevalência durante todo o ano e respondem, também, por uma parcela significativa de morbimortalidade em nosso meio e no número total de internações hospitalares. A sua evolução pode constituir-se em uma importante emergência clínica que requer intervenções imediatas e efetivas, visando prevenir o acidente vascular (AVC) e o infarto agudo do miocárdio (IAM) entre outras patologias. Desse modo, pretende-se por meio desse artigo de atualização, com base na fisiopatologia e manifestações clínicas mais frequentes, fornecer subsídios para a enfermagem no adequado manuseio da principal droga utilizada nessa ocorrência, o Nitroprussiato de Sódio.

Avaliação de risco para úlceras de pressão por meio da Escala de Braden, na língua portuguesa / Risk assessment for pressure ulcers using the Braden Scale, in Portuguese

Este estudo teve por objetivos adaptar a Escala de Braden, instrumento de avaliação de risco para desenvolvimento de úlceras de pressão (UP), para a língua portuguesa e testar sua validade preditiva nesse idioma. Para tento, a Escala após ser submetida a um processo de tradução e "back translation" por profissionais de língua inglesa com fluência na língua portuguesa, foi, então, aplicada em 34 pacientes de UTI do Hospital da Clínicas da FMUSP, e os resultados obtidos foram submetidos aos testes de sensibilidade, especificidade, validade preditiva para o teste positivo e para o teste negativo, em três momentos de avaliação (primeira, segunda e última avaliação). Os resultados obtidos mostraram que a Escala de Braden adaptada na língua portuguesa tem alto valor preditivo para o desenvolvimento de UP, determinando o escore 13 como aquele com melhor desempenho em todos os testes, em duas das três avaliações feitas. A autora sugere que mais testes sejam feitos com a Escala adaptada, em outros serviços e clientelas, para ratificar ou adequar o escore ou escores de corte e os momentos de avaliação.

This study aimed to adapt Braden scale, a risk assessment instrument to pressure sore development, to portuguese language and test its predictive validity in such language. In order to do so, after translating the Scale into protuguese and it back into English speaking translator who are also fluent Portuguese speakers, it was yet anlysed by a commitee of experts. The scale already adapted was then applied in 34 ICU patients of Clínicas Hospital of Medical School, University of São Paulo. The obtained results were submitted to tests of sensitivity, specificity and validity to positive and negative tests at three different assessment moments (first, second and last assessment). The obtained results showed that Braden scale adapted to Portuguese has a high predictive value to pressure sore development, determining score 13 as the one which showed the best performance in all tests, in two out of three assessment conducted. The author suggests performing more tests with the adapted Scale in other services and clienteles to ratify or suit the score or the cutting score and the assessment moments.